通知公告
?關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知
國(guó)衛(wèi)醫(yī)急函〔2024〕101號(hào)?
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、教育廳(教委)、工業(yè)和信息化主管部門、公安廳(局)、財(cái)政廳(局)、商務(wù)主管部門、審計(jì)廳(局)、國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管局(廳、委)、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控主管部門、藥監(jiān)局,國(guó)家稅務(wù)總局各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市稅務(wù)局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、教育局、工業(yè)和信息化局、公安局、財(cái)政局、商務(wù)局、審計(jì)局、國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、疾控主管部門:
現(xiàn)將《2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國(guó)家衛(wèi)生健康委?????????? 教育部
工業(yè)和信息化部?????????? 公安部
財(cái)政部?????????????? 商務(wù)部
審計(jì)署??????????? 國(guó)務(wù)院國(guó)資委
國(guó)家稅務(wù)總局???? 市場(chǎng)監(jiān)管總局
國(guó)家醫(yī)保局 國(guó)家中醫(yī)藥局
國(guó)家疾控局????????? ?國(guó)家藥監(jiān)局
2024年5月17日
(信息公開形式:主動(dòng)公開)
2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)
?
2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作的總體要求是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,深入貫徹二十屆中央紀(jì)委三次全會(huì)和國(guó)務(wù)院第二次廉政工作會(huì)議精神,統(tǒng)籌開展、一并推進(jìn)全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治、群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作,深入?yún)f(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域制度建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域中各類機(jī)構(gòu)和人員依法經(jīng)營(yíng)、守法運(yùn)營(yíng)、公益運(yùn)行、服務(wù)群眾,為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供保障。
一、持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥生產(chǎn)流通秩序
(一)落實(shí)主體責(zé)任,誠(chéng)信守法經(jīng)營(yíng)。推動(dòng)落實(shí)醫(yī)藥工業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃,落實(shí)財(cái)稅優(yōu)惠、成果轉(zhuǎn)化等方面的激勵(lì)政策。完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格行為監(jiān)督檢查執(zhí)法,開展公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查,開展成本價(jià)格專項(xiàng)調(diào)查,重點(diǎn)關(guān)注推高藥品價(jià)格、擾亂藥品流通秩序的不法行為,以及醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂違規(guī)違法行為,督促生產(chǎn)供應(yīng)企業(yè)落實(shí)合規(guī)經(jīng)營(yíng)的主體責(zé)任。
(二)加快帶量采購(gòu),凈化流通秩序。推動(dòng)建設(shè)現(xiàn)代藥品流通體系,降低流通成本。常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),逐步擴(kuò)大品種覆蓋面。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品和醫(yī)用耗材的管理水平,對(duì)醫(yī)務(wù)人員處方行為加強(qiáng)監(jiān)測(cè)分析,引導(dǎo)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。推動(dòng)落實(shí)藥品耗材集中采購(gòu)醫(yī)保結(jié)余資金留用。進(jìn)一步完善各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)政策。依法依規(guī)組織開展疫苗、中藥配方顆粒招標(biāo)采購(gòu)。打擊醫(yī)療器械過票加價(jià)洗錢、借助混改操控國(guó)企推高價(jià)格并侵蝕國(guó)有權(quán)益等規(guī)避行業(yè)監(jiān)管的違法違規(guī)行為。?
(三)聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié),加大處置力度。加大醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理力度,緊盯項(xiàng)目招采、目錄編制、價(jià)格確定、項(xiàng)目申請(qǐng)、新藥申報(bào)、回款結(jié)算等權(quán)力集中、資金密集、資源富集的醫(yī)藥領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn),聚焦虛開發(fā)票、虛假交易、虛設(shè)活動(dòng)等形式違規(guī)套取資金用于實(shí)施不法行為,保持打擊高壓態(tài)勢(shì)。嚴(yán)查假借各類會(huì)議、捐贈(zèng)資助、科研合作、試驗(yàn)推廣等形式捆綁銷售、“帶金銷售”中的違法違規(guī)行為。
(四)鞏固整治成效,健全長(zhǎng)效機(jī)制。壓實(shí)牽頭部門職責(zé),鞏固集中整治成效。加強(qiáng)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)防范醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的合規(guī)指引,督促落實(shí)合規(guī)經(jīng)營(yíng)的主體責(zé)任。指導(dǎo)社會(huì)組織切實(shí)履行推動(dòng)行業(yè)發(fā)展責(zé)任,加強(qiáng)自身管理,防止成為非法利益輸送平臺(tái)。強(qiáng)化準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及行為指引,不斷完善醫(yī)藥代表管理,構(gòu)建醫(yī)療器械購(gòu)銷領(lǐng)域防范商業(yè)賄賂的系統(tǒng)監(jiān)管體系。進(jìn)一步完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”政策,規(guī)范藥品流通秩序,加大監(jiān)管和打擊力度。
二、集中整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題
(五)優(yōu)化內(nèi)部管理,規(guī)范業(yè)務(wù)服務(wù)行為。落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的主體責(zé)任,細(xì)化健全院內(nèi)行風(fēng)管理組織體系、理順“三重一大”事項(xiàng)集體決策機(jī)制、強(qiáng)化決策分析監(jiān)督體系,建立健全內(nèi)部控制體系,有效防范管控內(nèi)部運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。完善落實(shí)醫(yī)療核心制度,保障患者就診過程中的合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費(fèi)。重點(diǎn)關(guān)注假借學(xué)術(shù)講課取酬、外送檢驗(yàn)、外配處方、網(wǎng)上開藥等方式收受回扣的問題,利用職務(wù)之便索要、非法收受財(cái)物的問題。
(六)聚焦“兩個(gè)關(guān)鍵”,落實(shí)管理要求。聚焦“名院”“名醫(yī)”等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員管理,重點(diǎn)懲治本人或指使親友,利用經(jīng)商辦企業(yè)“靠醫(yī)吃醫(yī)”、收受供應(yīng)商回扣等問題;以“站臺(tái)式講課”“餐桌式會(huì)議”等為切入點(diǎn),堅(jiān)持“風(fēng)腐一體”治理,深入整治接受醫(yī)藥企業(yè)變相利益輸送的行為,依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》等法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)院內(nèi)管理主體責(zé)任,圍繞管理要求,補(bǔ)齊行政權(quán)力、招采財(cái)務(wù)、院外合作、規(guī)范行為、風(fēng)險(xiǎn)防范等關(guān)鍵領(lǐng)域的制度措施短板,加大問題線索核查追責(zé)力度。
(七)完善政策體系,創(chuàng)新監(jiān)管模式。完善醫(yī)療監(jiān)督管理辦法,提升信息化大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)監(jiān)督能力,發(fā)展“機(jī)構(gòu)監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管”在醫(yī)療監(jiān)督領(lǐng)域的實(shí)現(xiàn)路徑和舉措。開展基于病案首頁(yè)信息的智能化和嵌入式監(jiān)管試點(diǎn),加大對(duì)高額費(fèi)用病例的抽檢評(píng)價(jià),推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)信用體系建設(shè)。落實(shí)辦醫(yī)主體責(zé)任,開展大型醫(yī)院巡查工作。構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)作風(fēng)評(píng)價(jià)體系,制定出臺(tái)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)管理核心制度要點(diǎn)。
三、堅(jiān)決糾治行業(yè)亂象
(八)加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法,打擊不法行為。強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督跨部門聯(lián)合執(zhí)法,針對(duì)突出問題進(jìn)行重點(diǎn)治理。持續(xù)保持對(duì)無(wú)資質(zhì)機(jī)構(gòu)、人員非法行醫(yī)的打擊力度。嚴(yán)厲打擊非法回收藥品、“醫(yī)托”、“號(hào)販子”等違法違規(guī)行為。重點(diǎn)關(guān)注輔助生殖、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、健康體檢、醫(yī)療美容、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等領(lǐng)域的違法違規(guī)問題,樹牢懲治高壓線。
(九)規(guī)范直播帶貨,凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。加大對(duì)涉醫(yī)網(wǎng)絡(luò)直播帶貨、信息內(nèi)容、傳播秩序等的監(jiān)管力度。重點(diǎn)打擊違規(guī)變相發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械等廣告,以及散播涉醫(yī)謠言等違法違規(guī)行為。持續(xù)壓實(shí)網(wǎng)站平臺(tái)主體責(zé)任,嚴(yán)肅追究散布不實(shí)信息責(zé)任人,不斷完善健全治理涉醫(yī)網(wǎng)絡(luò)直播聯(lián)合處置工作機(jī)制。
四、切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?/p>
(十)強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。實(shí)化細(xì)化醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理的具體細(xì)則,完善醫(yī)保法規(guī)體系。健全完善日常監(jiān)督檢查工作機(jī)制,壓實(shí)各級(jí)監(jiān)管職責(zé)。聯(lián)合開展飛行檢查,實(shí)現(xiàn)所有省份全面覆蓋,加強(qiáng)后續(xù)整改的跟蹤督辦。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理,探索“監(jiān)管到人”的機(jī)制。深入開展醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治,依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)篩查分析優(yōu)勢(shì),開展數(shù)據(jù)共享、聯(lián)合執(zhí)法、條線處置、督查督導(dǎo)等綜合監(jiān)管,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。
(十一)完善價(jià)格治理,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革。穩(wěn)步推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理,著力糾治不公平高價(jià)、歧視性高價(jià),持續(xù)推動(dòng)掛網(wǎng)價(jià)格均衡透明。加強(qiáng)對(duì)首漲、極值、價(jià)差大等價(jià)格異常波動(dòng)藥品耗材核查處置,推動(dòng)將藥品質(zhì)量、療效評(píng)價(jià)等指標(biāo)作為藥品采購(gòu)評(píng)審因素,落實(shí)價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度。推動(dòng)由第三方部門處理藥品招采過程中的投訴,加大對(duì)藥品招采的監(jiān)督力度。持續(xù)完善醫(yī)保支付的核心要素管理與調(diào)整、意見收集反饋、分組調(diào)整、協(xié)商談判等機(jī)制,常態(tài)化實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,指導(dǎo)各地按規(guī)定開展本年度調(diào)價(jià)評(píng)估并按評(píng)估結(jié)果在總量控制范圍內(nèi)有升有降開展調(diào)價(jià)。
五、深化鞏固集中整治工作成效
(十二)分類處置,注重聯(lián)合懲戒。用好巡視巡察、審計(jì)監(jiān)督、統(tǒng)計(jì)調(diào)查、投訴舉報(bào)、大數(shù)據(jù)分析、自查自糾等工作手段,注重問題線索的“穿透式”監(jiān)管、“案例式”監(jiān)督。把穩(wěn)政策基調(diào),分級(jí)分類處置線索,注重“風(fēng)腐一體”治理。堅(jiān)持行賄受賄一起查,重點(diǎn)查處醫(yī)藥企業(yè)和個(gè)人多次行賄、巨額行賄、向多人行賄等違法行為。探索實(shí)施行賄人“黑名單”制度,建立對(duì)行賄人的聯(lián)合懲戒機(jī)制。
(十三)以案為鑒,強(qiáng)化行業(yè)教育。堅(jiān)持用身邊事教育身邊人,梳理剖析查處的典型案例,扎實(shí)開展行業(yè)警示教育,深化以案為鑒、以案示警、以案促改。深入開展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育,筑牢廉潔思想防線。加大對(duì)行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員、后勤采購(gòu)人員等的廉潔從業(yè)教育,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥代表等的管理,尤其是重點(diǎn)法律法規(guī)制度、醫(yī)保政策的宣貫講解,確保行業(yè)一體理解、遵循、執(zhí)行。大力宣傳優(yōu)秀醫(yī)藥工作者的先進(jìn)典型事跡,樹立行業(yè)正面形象。
(十四)糾建并舉,加強(qiáng)建章立制。持續(xù)做好集中整治問題整改和線索處置的“后半篇”文章。深化體制機(jī)制改革,加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉政建設(shè)。壓實(shí)各部門行業(yè)主管責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)推廣人員規(guī)范引導(dǎo),落實(shí)辦醫(yī)主體對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常態(tài)化監(jiān)管責(zé)任。指導(dǎo)有關(guān)學(xué)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織完善內(nèi)部管理章程,依法依規(guī)開展學(xué)術(shù)活動(dòng),加強(qiáng)行業(yè)自律。
(十五)密切協(xié)作,形成工作合力。堅(jiān)持“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”“管行業(yè)必須管行風(fēng)”,堅(jiān)決扛起醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)的政治責(zé)任。提升信息互聯(lián)互通水平,打通聯(lián)動(dòng)壁壘、做好政策銜接。完善醫(yī)藥政策發(fā)布機(jī)制,做好事前溝通和信息通報(bào)工作,避免政策制定與監(jiān)管執(zhí)法脫節(jié)。密切橫向協(xié)作、加強(qiáng)縱向調(diào)度,建立完善工作調(diào)度和情況通報(bào)制度,協(xié)同推進(jìn)工作要點(diǎn)的落實(shí)。加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的聯(lián)動(dòng)溝通,推進(jìn)紀(jì)法銜接。
《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》解讀
為切實(shí)做好2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作,國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部、工業(yè)和信息化部、公安部、財(cái)政部、商務(wù)部、審計(jì)署、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、稅務(wù)總局、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局、國(guó)家藥監(jiān)局等全國(guó)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機(jī)制(下稱“糾風(fēng)部際機(jī)制”)14部委聯(lián)合制定印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)急函〔2024〕101號(hào),下稱“《通知》”)。??
一、起草背景
醫(yī)藥領(lǐng)域是維護(hù)人民群眾健康的主陣地,關(guān)系到廣大人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的健康權(quán)益。加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容,是完善醫(yī)藥治理體系建設(shè)的重要組成部分。長(zhǎng)期以來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委作為糾風(fēng)部際機(jī)制牽頭單位,會(huì)同相關(guān)部委不斷加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。去年以來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部委,啟動(dòng)了全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作,切實(shí)推進(jìn)行業(yè)治理。今年以來(lái),黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)于行業(yè)治理作出了明確要求,全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作成效需要不斷鞏固完善,行風(fēng)建設(shè)工作仍需持續(xù)發(fā)力、久久為功,2024年糾風(fēng)工作需要高位部署、系統(tǒng)謀劃,指導(dǎo)各地各部門將糾風(fēng)工作不斷推向縱深。
為全面貫徹黨的二十大精神,堅(jiān)決落實(shí)二十屆中央紀(jì)委三次全會(huì)精神和國(guó)務(wù)院第二次廉政工作會(huì)議有關(guān)要求,以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),指導(dǎo)全行業(yè)系統(tǒng)開展行業(yè)糾風(fēng)工作,鞏固深化拓展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治成效,統(tǒng)籌開展、一并推進(jìn)群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作,不斷健全行業(yè)作風(fēng)治理長(zhǎng)效機(jī)制,國(guó)家衛(wèi)生健康委等糾風(fēng)部際機(jī)制14部委聯(lián)合制定印發(fā)了《通知》,對(duì)本年度糾風(fēng)工作進(jìn)行全面部署。
二、工作原則
(一)聚焦重點(diǎn),問題導(dǎo)向。2024年糾風(fēng)工作堅(jiān)持以目標(biāo)為引領(lǐng)、以問題為導(dǎo)向。始終堅(jiān)持嚴(yán)的基調(diào)、嚴(yán)的措施、嚴(yán)的氛圍,聚焦“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員,深化“風(fēng)腐一體”治理,緊盯具體問題持續(xù)加壓發(fā)力。對(duì)違法違規(guī)人員,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)予以處理。
(二)全面覆蓋,壓實(shí)責(zé)任。結(jié)合當(dāng)前工作情況,對(duì)醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通、銷售、使用、報(bào)銷等環(huán)節(jié)的突出問題,加強(qiáng)全領(lǐng)域全流程管理,指導(dǎo)督促醫(yī)藥領(lǐng)域各參與主體合規(guī)經(jīng)營(yíng)。強(qiáng)調(diào)“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的行業(yè)治理主體責(zé)任,加強(qiáng)部門協(xié)同,強(qiáng)化政策銜接。
(三)糾建并舉,長(zhǎng)效治理。糾風(fēng)工作一方面強(qiáng)調(diào)運(yùn)用清理、整頓、查處等手段,著力解決突出問題,糾正行業(yè)不正之風(fēng)。另一方面,針對(duì)制度措施的短板弱項(xiàng)進(jìn)行補(bǔ)齊強(qiáng)化,圍繞規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、健全規(guī)章制度、加強(qiáng)規(guī)范引導(dǎo)、推進(jìn)行業(yè)自律,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效治理。
三、主要內(nèi)容
《通知》共5部分15條內(nèi)容,分別為:
(一)持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥生產(chǎn)流通秩序。包含4項(xiàng)內(nèi)容,分別為:一是落實(shí)主體責(zé)任,誠(chéng)信守法經(jīng)營(yíng)。一方面,強(qiáng)調(diào)推動(dòng)醫(yī)藥工業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,落實(shí)激勵(lì)政策,完善醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制;另一方面,督促生產(chǎn)供應(yīng)企業(yè)落實(shí)合規(guī)經(jīng)營(yíng)主體責(zé)任。二是加快帶量采購(gòu),凈化流通秩序。常態(tài)化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),完善各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)政策。三是聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié),加大處置力度。緊盯項(xiàng)目招采、目錄編制、價(jià)格確定、項(xiàng)目申請(qǐng)、新藥申報(bào)、回款結(jié)算等權(quán)力集中、資金密集、資源富集的醫(yī)藥領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn),保持治理高壓態(tài)勢(shì)。四是鞏固整治成效,健全長(zhǎng)效機(jī)制。主要是加強(qiáng)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的行為合規(guī)指引,加強(qiáng)社會(huì)組織、醫(yī)藥代表等管理,規(guī)范藥品流通秩序等。
(二)集中整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題。包含3項(xiàng)內(nèi)容,分別為:一是優(yōu)化內(nèi)部管理,規(guī)范業(yè)務(wù)服務(wù)行為。壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理主體責(zé)任,建立健全內(nèi)部控制體系,保障患者就診過程中的合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費(fèi)。二是聚焦“兩個(gè)關(guān)鍵”,落實(shí)管理要求。聚焦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員,圍繞管理要求,補(bǔ)齊招采財(cái)務(wù)、院外合作等關(guān)鍵領(lǐng)域的制度措施短板。三是完善政策體系,創(chuàng)新監(jiān)管模式。優(yōu)化完善醫(yī)療監(jiān)督管理體系,提升信息化大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)監(jiān)督能力,開展基于病案信息的智能化和嵌入式監(jiān)管試點(diǎn)。
(三)堅(jiān)決糾治行業(yè)亂象。包含2項(xiàng)內(nèi)容,分別為:一是加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法,打擊不法行為。強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督跨部門聯(lián)合執(zhí)法,重點(diǎn)關(guān)注輔助生殖、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、健康體檢、醫(yī)療美容、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等領(lǐng)域的違法違規(guī)問題。二是規(guī)范直播帶貨,凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。持續(xù)壓實(shí)網(wǎng)站平臺(tái)主體責(zé)任,加大對(duì)涉醫(yī)網(wǎng)絡(luò)直播帶貨、信息內(nèi)容、傳播秩序等的監(jiān)管力度。
(四)切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。包含2項(xiàng)內(nèi)容,分別為:一是強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。實(shí)化細(xì)化醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理的具體細(xì)則,健全日常監(jiān)督檢查工作機(jī)制,開展飛行檢查,深入開展醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項(xiàng)整治。二是完善價(jià)格治理,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革。穩(wěn)步推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理,落實(shí)價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度,常態(tài)化實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。
(五)深化鞏固集中整治工作成效。包含4項(xiàng)內(nèi)容,分別為:一是分類處置,注重聯(lián)合懲戒。分級(jí)分類處置問題,堅(jiān)持行賄受賄一起查,探索建立對(duì)行賄人的聯(lián)合懲戒機(jī)制。二是以案為鑒,強(qiáng)化行業(yè)教育。扎實(shí)開展行業(yè)教育,加大對(duì)關(guān)鍵崗位人員的廉潔教育,加強(qiáng)行業(yè)法規(guī)、醫(yī)保政策宣貫講解。三是糾建并舉,加強(qiáng)建章立制。深化體制機(jī)制改革,加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉政建設(shè),指導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)、辦醫(yī)主體、行業(yè)社會(huì)組織完善內(nèi)部管理章程,落實(shí)管理責(zé)任。四是密切協(xié)作,形成工作合力。提升各部門的信息互聯(lián)互通水平,做好政策銜接,密切橫向協(xié)作、加強(qiáng)縱向調(diào)度,協(xié)同推進(jìn)工作落實(shí)。
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