就醫(yī)指南

醫(yī)保政策

發(fā)布時(shí)間：2020-03-23

字號(hào)： + - 14

參保類別			在職職工	退休職工
起付標(biāo)準(zhǔn)（年度內(nèi)）			第一次住院1200元
			第二次及以上住院600元
			按住院管理的門(mén)診慢性病年度內(nèi)第三次及以上住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)
報(bào)銷比例（政策范圍內(nèi)）			15萬(wàn)元以下報(bào)銷比例為85%	15萬(wàn)元以下報(bào)銷比例為88%
報(bào)銷封頂線			15萬(wàn)（政策范圍內(nèi)）
社會(huì)醫(yī)療救助			15萬(wàn)-35萬(wàn)，報(bào)銷比例為90%
大病保險(xiǎn)		起付標(biāo)準(zhǔn)	3萬(wàn)元
		補(bǔ)償比例（個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)）	起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）以下部分給予60%補(bǔ)償 10萬(wàn)元以上20萬(wàn)元（含20萬(wàn)元）以下部分給予70%補(bǔ)償 20萬(wàn)元以上25萬(wàn)元（含25萬(wàn)元）以下部分給予80%補(bǔ)償
		最高限額	25萬(wàn)元（個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)住院醫(yī)療費(fèi)用）
甲類藥品			100% x報(bào)銷比例
乙類藥品			80% x報(bào)銷比例
材料費(fèi)	≤5千元		80% x報(bào)銷比例
	5千-1萬(wàn)元		70% x報(bào)銷比例
	>1萬(wàn)元		60% x報(bào)銷比例
甲類診療			100% x報(bào)銷比例
乙類診療			80% x報(bào)銷比例
床位費(fèi)			40元/天 x報(bào)銷比例
丙類			自付